结题时间

验收

间接经费总额（元）

已发放额（元）

本次发放额（元）

考核方式

及

考核结果

（考核时间、地点及组织部门以及方式等，附结题证明）

绩效支出发放明细表

序号

姓名

所属院（部）

是否课题组成员

发放额（元）

1

2

3

4

项目负责人

承诺

本人保证以上内容的真实性。若填报失实和违反相关规定，本人愿意承担全部责任。

签字：

日期：

院（部）负责人

意见

                               签字：

盖章：

日期：

科 研 处

意见

签字：

盖章：

日期：